Özel hastanelerde aşağıdaki sağlık hizmetleri için herhangi bir ilave ücret alınmaması gerekmektedir:

  • Acil durumlar nedeni ile verilen sağlık hizmetleri.
  • Yoğun bakım hizmetleri.
  • Yanık tedavi hizmetleri.
  • Kanser tedavisi kapsamında yapılan radyoterapi, kemoterapi ve radyoizotop tedavileri.
  • Yenidoğan bebekler için sunulan sağlık hizmetleri.
  • Organ, doku, kök hücre nakilleri gibi sağlık hizmetleri.
  • Doğumsal anomaliler için gerçekleştirilen cerrahi işlemler.
  • Hemodiyaliz tedavileri.
  • Kardiyovasküler cerrahi işlemler (istisnai sağlık hizmetleri dışındaki işlemler).

Devlet Hastanesi Özel Hastaneye Sevk Ederse Ücret Ödenir Mi?

Sadece acil olarak ambulanslar aracılığı ile özel hastaneye getirilen hastalar ve kendilerini takip eden devlet hastanelerindeki doktorlarının sevki ile gelen hastalardan ücret alınmamaktadır. Bu durum devlet hastanelerinden yapılan resmi sevkler ile özel hastanelerde muayene ve tedavi edilen hastalar için geçerlidir. Ama; devlet hastanesinin sevk ettiği hastalardan ücret talep edilmeyen durumlarda acil olmayan başvurular için ya da sevk dışında yapılan başvurularda özel hastaneler tarafından ücret alınır.

Özel Hastane Muayene Ücretini Devlet Karşılar Mı?

SGK özel hastanelerde yapılan muayenelerin sadece bir kısmını karşılar; kalan tutar ise hastalar tarafından ödenmelidir. Özel hastane muayene ücretleri Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) tarafından belirlenen sınırlar içinde düzenlenmiştir. Ama; bu ücretler hastaneden hastaneye değişiklik gösterebilir. SGK ile anlaşması bulunmayan özel hastanelerde muayene ücretinin tamamı hasta tarafından karşılanır. Bu nedenle özel hastanelerde muayene olunduğunda SGK'nın yalnızca belirli bir kısmı ödediği ve geri kalan kısmın hastalar tarafından ödenmesi gerektiği, SGK’nın anlaşması yok ise ücretin tamamının hastalar tarafından ödendiği unutulmamalıdır.

Özel Hastanelerde Yoğun Bakım Ücretsiz Mi?

Sağlık Uygulama Tebliği çerçevesinde acil durumlar nedeniyle sunulan acil sağlık hizmetleri ve yoğun bakım hizmetleri için genel sağlık sigortalılarından ek ücret talep edilmesi mümkün değildir. Acil hal, ilk 24 saat içinde tıbbi müdahale gerektiren ve hayatın veya sağlık bütünlüğünün kaybedilme riski taşıyan durumları ifade eder. Bu kapsamda özel hastanelerde yoğun bakım hizmetleri de dahil olmak üzere acil sağlık hizmetlerinden ek ücret alınmaz.

Özel Hastanelerin Acilleri Ücretsiz Mi?

Özel hastanelerin acil servislerine başvuran hastalardan ücret talep edilip edilmediği sıkça sorulan bir konudur. Acil statüsünde olan hastalardan ücret talep edilmemektedir. Sağlık Bakanlığı'nın acil sağlık hizmetleri kapsamında “yeşil alan uygulaması” çerçevesinde acil hastalardan ücret alınmaması gerektiği belirtilmiştir. Yeşil alan muayenesi olarak tanımlanan durumlar şunlardır:

  • Travma vakaları
  • Acil servis başvurusu sonrası hastaneye yatışı yapılan vakalar
  • Tıbbi müdahale gerektiren vakalar
  • Müşahede altına alınan vakalar
  • Başka bir sağlık kuruluşuna sevk edilen ya da sevkli gelen hastalar

Bu durumlar dışında kalan sağlık hizmetleri için ücret talep edilebilir. Tüm hastalar ilk başvuruda acil hasta olarak değerlendirilir ve acil servislere kabul edilir. Muayene sonuçlarına göre hastanın yeşil alan muayenesi kapsamında olup olmadığı belirlenir.

Özel Hastanelerde Acil Servis Ücreti Alınmayan Durumlar Hangileri?

Özel hastaneler ile SGK arasında yapılan anlaşmalara göre acil servis ücreti alınmayan durumlar şöyledir:

  • Kalp krizi geçirme
  • Ritim bozukluğu şikayeti
  • Yüksek tansiyon şikayeti
  • Solunum yolunda tıkanma
  • Solunum durması
  • Ciddi alerjik reaksiyonlar
  • Uzuv kopması
  • Bıçaklanma
  • Silahla yaralanma
  • İntihar girişimi
  • İş kazası
  • Elektrik çarpması
  • Trafik kazası
  • Boğulma
  • Yoğun bakım gerektiren durumlar
  • Yanık tedavisi gerektiren durumlar
  • Yenidoğan bebekler için sağlık hizmetleri
  • Diyaliz hizmetleri
  • Isı çarpması
  • Zehirlenme
  • Beyin kanaması
Muhabir: Şenay Güner